Prueba de PCR para el Cáncer Gástrico

Tema: Evaluación de diferentes pruebas para el diagnóstico de Helicobacter pylori.

Objetivo: Determinar índice de desempeño, sensibilidad, especificidad y valores de cuatro métodos invasivos del Helycobacter pylori.

Tipo de Muestra Biológica: Biopsia de mucosa gástrica.

Tipo de Ácido Nucleico a ser extraído: ADN genómico bacteriano 

Método Físico: Congelación a -20oC 

Método Químico: Amortiguador Tris-HCl 50 mM,pH7.2; EDTA 1mM con SDS al 1% y 100 µg de proteinasa K/ml.

Gen o secuencia a amplificar: gen ureC.

PCR: Stándar, 35 ciclos.

Visualización: EFO

Referencias Bibliográficas:

1. Redalyc.org. Evaluación de diferentes pruebas para el diagnóstico de H. pylori.  [Accessed 27 November 2016] Available from:http://www.redalyc.org/pdf/2390/239019089006.pdf

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Pruebas de Tamizaje y de Confirmatoria en el Cáncer de Gástrico

La importancia del tamizaje radica en que mediante la detección temprana de la enfermedad se ha logrado reducir en un 40 a 60% la mortalidad de cáncer gástrico.

Pruebas de Tamizaje

-Test de pepsinógeno sérico I y II

-La fotofluorografía con un nivel de evidencia 1++

-Endoscopia (Nivel de evidencia 2)

-Anticuerpos para H. pylori (Nivel de evidencia 2)

-El principal examen que se debe realizar es una endoscopía y una biopsia estomacal.

-Gastrina-17: en pacientes con cáncer gástrico existen cantidades elevadas de gastrina-17.

-Marcador tumoral CA19-9: es una glicoproteína que en concentraciones mayores de 37UL/ml puede determinar la presencia de cáncer gástrico (62%).

Pruebas Confirmatorias

El principal examen que se debe realizar para confirmar o descartar un cáncer de estómago es la endoscopia superior, procedimiento utilizado para estudiar el interior, a fin de verificar si existen zonas anormales.

Referencias Bibliográficas:

1. Scielo.org. Tamización de cáncer gástrico. [Accessed 18 November 2016] Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572010000100004

2.Javeriana.edu. Tamización de cáncer gástrico. [Accessed 18 November 2016] Available from: http://med.javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v54n2/PDF%20MEDICA%2054-2/5%20TAMIZACION.pdf

3. Scielo.iscii. Evidencia sobre la prevención del cáncer. [Accessed 18 November 2016] Available from: http://scielo.isciii.es/pdf/sanipe/v15n2/05_revision.pdf

- Imagen tomada de: http://www.endoscopy-colon-explorer.com/wp-content/uploads/2014/05/Fig-12B.jpg

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Alteraciones de la Epigenómica del Cáncer Gástrico

La epigenética estudia los cambios reversibles y heredables en el genoma de un individuo que afecta a las secuencias de ADN no codificantes de proteínas. Estos cambios terminan expresando modificaciones a nivel del epigenotipo. Los principales mecanismos de la epigenética son:

Para el cáncer de estómago encontramos alteraciones en la metilación de ADN donde se inactivan genes supresores de tumores como genes de reparación hMLH1 y hMSH2 lo que conduce a mutaciones en secuencias repetitivas dentro de genes críticos para el proceso neoplásico.  En la metilación se adiciona de forma covalente un grupo metilo de la S-adenosilmetionina (SAM) en el carbono 5 del anillo de citosina formando así, la base 5-metilcitosina (5mC) o "quinta base".

-Las modificaciones de histonas y cromatina. 
-Los micro ARNs. 

 Referencias Bibliográficas:

1. Scielo.cl. Bases epigenéticas del cáncer gástrico. [Accessed 7 November 2016] Available: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872013001200011
2. Impactjournals.com. Análisis Epigenómicos Integrados de potneiar, así coomo regiones promotoras en el cáncer gástrica. [Accessed 3 November 2016] Available: http://www.impactjournals.com/oncotarget/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=8239&pubmed-linkout=1

-Imagen tomada de: http://www.elsevier.es/imatges/305/305v13n04/grande/305v13n04-90357906fig1.jpg

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Alteraciones en la Traducción del Cancer Gástrico

Las alteraciones en la secuencia nucleotídica del ADN son causadas por mutaciones, ya sea por cambios de bases, del mismo tipo (cambio entre purinas o entre pirimidinas), conocidas como transición o por bases de género diferente (purina o pirimidina o viceversa) conocidas como transversiones.
Estos cambios producen en su mayoría modificación de la secuencia aminoacídica (mutación missense); sin embargo, en ocasiones, debido a que más de un codón puede codificar la transcripción del mismo aminoácido, esto no ocurre (mutación nosense), afectando a lo que es la traducción en lo que los reguladores post-transcripcional como los microARN (miRNA) actuán.

Referencias Bibliográficas:

1. Scielo.cl. Gen supresor de tumor p53 en neoplasias digestivas.[Accessed 3 November 2016] Available: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872000001100013

2. Las células madre del cáncer gástrico: un nuevo objetivo terapéutico. [Accessed 3 November 2016] Avilable:http://www.cancerletters.info/article/S0304-3835%2813%2900278-4/abstract?cc=y

-Imagen tomada de: https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEHRsNLlhvG50l-fyBjEGnGRbCzDbVpE0i52lgr5mGoXy58fRRjugPQuNSLY1IF9Uy09IrThCZwZ1vOgVPBHcQp0PkneL3Mk4mWAXGCGJuJZr-ZCI6Ce4Vb6RuLcnF2gBVOuD3SxHgDiw/s1600/mutaciones_geneticas.png

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